O avanço tecnológico permite que diversas áreas consigam inovar e melhorar o desempenho, e quando falamos em ciência não é diferente. Os tratamentos contra o câncer estão cada vez mais eficazes, modernos e precisos, o que traz maior assertividade de acordo com o objetivo do médico e do paciente. Hoje vamos falar um pouco sobre o tratamento neoadjuvante, como ele funciona e os principais benefícios desse método.

Um tratamento neoadjuvante é aquele ministrando no pré-operatório, em que seu objetivo principal é diminuir ao máximo as dimensões do tumor para facilitar a cirurgia e aumentar as chances de cura. Dependendo do estágio da enfermidade, o tratamento pode ser feito por meio de imunoterapia, radioterapia, quimioterapia, terapia-alvo e hormonioterapia.

A terapia neoadjuvante é uma abordagem que pode ser considerada uma contenção, ou seja, impede que o câncer se infiltre em outras partes do corpo do paciente ou se espalhe, além disso, é capaz de dar aos especialistas informações sobre a biologia tumoral, pela maneira como as células respondem àquele tratamento.

Quando falamos de câncer de mama, o método neoadjuvante é usado para diminuir o tumor e evitar uma mastectomia, desse modo, em vez da retirada total dos seios, o profissional consegue optar pela cirurgia conservadora, com a preservação da mama.

É importante ressaltar que não existe diferença nas taxas de cura apenas pela adoção da terapia neoadjuvante, mas é inegável que, em pacientes em que esse recurso é utilizado, as cirurgias ocorrem de forma menos agressiva e duram menos tempo.

Todo paciente tem suas particularidades, por isso é importante que a indicação dos médicos que realizam o acompanhamento seja seguida à risca.

Abordagem terapêutica possibilita cirurgias menos invasivas

O avanço tecnológico permite que diversas áreas consigam inovar e melhorar o desempenho, e quando falamos em ciência não é diferente. Os tratamentos contra o câncer estão cada vez mais eficazes, modernos e precisos, o que traz maior assertividade de acordo com o objetivo do médico e do paciente. Hoje vamos falar um pouco sobre o tratamento neoadjuvante, como ele funciona e os principais benefícios desse método.

Um tratamento neoadjuvante é aquele ministrando no pré-operatório, em que seu objetivo principal é diminuir ao máximo as dimensões do tumor para facilitar a cirurgia e aumentar as chances de cura. Dependendo do estágio da enfermidade, o tratamento pode ser feito por meio de imunoterapia, radioterapia, quimioterapia, terapia-alvo e hormonioterapia.

A terapia neoadjuvante é uma abordagem que pode ser considerada uma contenção, ou seja, impede que o câncer se infiltre em outras partes do corpo do paciente ou se espalhe, além disso, é capaz de dar aos especialistas informações sobre a biologia tumoral, pela maneira como as células respondem àquele tratamento.

Quando falamos de câncer de mama, o método neoadjuvante é usado para diminuir o tumor e evitar uma mastectomia, desse modo, em vez da retirada total dos seios, o profissional consegue optar pela cirurgia conservadora, com a preservação da mama.

É importante ressaltar que não existe diferença nas taxas de cura apenas pela adoção da terapia neoadjuvante, mas é inegável que, em pacientes em que esse recurso é utilizado, as cirurgias ocorrem de forma menos agressiva e duram menos tempo.

Todo paciente tem suas particularidades, por isso é importante que a indicação dos médicos que realizam o acompanhamento seja seguida à risca.

Lesão rara pode assustar, mas tem prognóstico positivo

Os tumores filoides são lesões raras que aparecem nas mamas. Parecidos com os fibroadenomas, o que os diferencia, normalmente, é o tamanho e a velocidade com que ocorre o crescimento dele. Esse tipo de tumor pode ser benigno ou maligno, mas as características da lesão são de benignidade, com bordas regulares, porém, com o crescimento acelerado.

Como é feito o diagnóstico?

Em princípio, o tumor se apresenta como uma massa, de modo que é possível identificá-lo por meio de exame físico. Com frequência, ele é identificado quando já está medindo de 4 a 5 centímetros. Esse diagnóstico é feito com base em avaliação clínica, além de exames físicos, de imagem e biópsia. Os mais comuns são: mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética.

Quais são os principais sintomas?

A paciente costuma sentir o tumor ao apalpar a mama, além disso, pode ser que ocorram retração do mamilo e formação de úlceras.

Qual o tipo de tratamento adotado?

A exérese da lesão, em que se tira o nódulo com uma margem de segurança, mas se preserva o tecido mamário, é a opção de escolha. Na grande maioria das vezes, a cirurgia é suficiente para a cura da paciente. O procedimento de retirada da mama é apenas em casos em que há a possibilidade de desenvolver câncer de mama, mas é uma condição rara.

Mesmo que esse tipo de tumor assuste por seu crescimento acelerado e tamanho, em geral, o diagnóstico é de benignidade.

O importante é que, ao identificar qualquer alteração na mama, a paciente entre em contato com seu médico especialista e mantenha a saúde em dia.

O importante é encontrar uma atividade que combine com sua rotina

Praticar esportes é fundamental para a saúde, já que as atividades físicas têm um papel terapêutico e ajudam na prevenção de diversas doenças, além de ser eficaz no emagrecimento e tonificar os músculos. Assim como o conhecimento é importante, o movimento é uma necessidade vital do organismo, mas a verdade é que a maioria da população não é adepta da prática de exercícios nem de esportes.

Existem várias opções de esporte – individuais e coletivos – e eles conseguem beneficiar todas as áreas da vida, como os aspectos sociais, culturais e afetivos. O ideal é que a prática seja incentivada desde a infância, pois, assim, é mais fácil criar o hábito de fazer atividades físicas com constância, afinal, crianças que praticam exercícios normalmente se transformam em adultos que também treinam.

Mas, afinal, por que é importante se exercitar?

Não é sobre ter um corpo bonito, é sobre ter qualidade de vida. Nosso organismo “pede” para nos exercitarmos, pois nosso corpo não foi feito para ficar parado, desse modo, precisamos nos mover para que tudo funcione perfeitamente bem, tanto o físico – como o equilíbrio da circulação sanguínea e da pressão arterial – quanto o emocional – como a melhora da autoestima e da sensação de calma e bem-estar.

O mais importante nisso tudo é fazer um esporte ou escolher exercícios que também sejam prazerosos e que deem ânimo para que haja adesão, sem desistência. Somente com a prática no dia a dia será possível identificar o que realmente funciona para sua rotina.

O sedentarismo é visto pelos especialistas como um agente facilitador para o desenvolvimento de doenças crônicas como depressão, diabetes, hipertensão e câncer. Se as pessoas optassem por manter uma vida em movimento, teríamos uma população muito mais saudável. A prática de exercícios físicos e uma dieta saudável é o combo perfeito para uma melhor qualidade de vida.

Falar que os pacientes oncológicos devem ficar de olho na saúde em geral não é uma novidade, e isso se acentua quando no referimos a doenças que são consideradas problemas de saúde pública, como o diabetes. Hoje muitos pacientes diagnosticados com câncer também são diabéticos, e essa condição merece atenção.

Atualmente, existem três pilares no tratamento contra o câncer: radioterapia, quimioterapia e cirurgia. E quando falamos de pacientes diabéticos precisamos redobrar a atenção se houver a necessidade de uma cirurgia, pois eles são mais propensos a infecções por apresentarem cicatrização deficiente.

Para esse grupo de pacientes é fundamental que, durante o tratamento, o acompanhamento seja feito por uma equipe multidisciplinar, até mesmo para que sejam adotados os medicamentos corretos e se tenha o controle dos efeitos colaterais que podem se manifestar.

Qual a relação entre o diabetes e o câncer?

A relação entre o câncer e o diabetes ainda é pouco clara, mas, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), acredita-se que pacientes diagnosticados com diabetes tipo 2 são mais propensos a desenvolver cânceres como de endométrio, pâncreas, cólon e reto. Apesar de as duas enfermidades possuírem fatores de risco em comum, ainda não há estudos que possam constatar a fiel relação entre elas.

Os fatores em comum do diabetes e do câncer são:

– Obesidade

– Idade avançada

– Alcoolismo

– Tabagismo

– Alimentação não balanceada

A alimentação saudável e a prática de exercícios físicos são essenciais para que o tratamento se estabeleça de forma mais assertiva, isso porque pacientes oncológicos diagnosticados com diabetes precisam de um olhar clínico muito mais cauteloso.

Ainda assim, a medicina vem evoluindo cada dia mais, e a cada nova pesquisa surgem um novo parecer e alternativas para melhorar a qualidade de vida de pacientes oncológicos, sempre levando em consideração seu quadro como um todo, e não apenas o câncer.

O tratamento do câncer transita por diversas fases, e como a variedade de tipos da doença é grande, a terapêutica também é bastante variada. Muitas coisas podem influenciar na hora de o profissional decidir sobre qual o melhor caminho a seguir: o tipo de tumor; o estágio da doença; o local em que o tumor está situado; e a saúde clínica do paciente. Por isso é sempre importante ter um diálogo entre as diversas áreas que serão envolvidas no cuidado ao paciente com câncer para definir qual o melhor tratamento a ser seguido.

Contar com uma equipe multidisciplinar é essencial para apoiar o paciente com câncer, porque a doença pode ser provocada por diversas razões, e as células malignas podem surgir ou se espalhar em diferentes áreas do corpo, razão pela qual não é apropriado que apenas um especialista trate a doença sozinho.

Durante as etapas do processo terapêutico, pode haver a necessidade do envolvimento de diferentes especialista. Esses profissionais trabalham de forma conectada para tratar o paciente da maneira mais adequada para cada caso, e quanto mais avançado o tumor estiver, mais importante é ter uma equipe completa para dar suporte ao paciente.

Mas, afinal, quais profissionais devem compor uma equipe multidisciplinar para uma paciente com câncer de mama?

A equipe pode variar de acordo com a necessidade de cada paciente, mas normalmente é composta por:

– Mastologista

– Oncologista

– Nutricionista

– Psicólogo

– Enfermeiro

– Fisioterapeuta

– Terapeuta

Esse atendimento multidisciplinar traz uma perspectiva mais individualizada e permite um tratamento mais assertivo, pois consegue enxergar o paciente como um todo, e não apenas a área que está com tumor. Além disso, a equipe é estrategicamente pensada para manter a saúde física e mental do paciente e de seus familiares.

Nenhum diagnóstico de câncer é fácil, tanto para as pacientes quanto para os familiares e amigos. Além de ter que lidar com o misto de emoções, é importante saber como ajudar. Falamos especificamente do câncer de mama, que é capaz de impactar na autoestima, motivação e qualidade de vida da paciente.

Depois do diagnóstico da doença, a vida de todos acaba parecendo uma montanha-russa, mas, lembre-se, não é uma luta, é apenas uma fase cheia de altos e baixos. Nem sempre boas intenções sem planejamento são capazes de trazer bons resultados, por isso é muito importante entender o momento pelo qual a paciente está passando e tentar contribuir de forma positiva. Assim, separamos algumas formas eficazes de ajudar.

• Viva o hoje

Viver pensando nos possíveis desdobramentos de forma negativa não vai ajudar em nada; o foco deve estar sempre no presente. Uma boa dica para manter os pés no chão é estudar sobre o tipo de câncer diagnosticado e vibrar sempre positivo, assim, automaticamente, levará positividade para a paciente.

• Escute

Às vezes, a pessoa que acabou de receber o diagnóstico de câncer já ouviu todas as palavras de conforto, e o que ela mais quer agora é desabafar e colocar todos os sentimentos para fora, e para isso ela precisa ter alguém para escutá-la. Seja o ouvinte de que essa pessoa precisa.

• Respeite o espaço da paciente

A privacidade e o espaço da paciente devem ser sempre respeitados, assim como suas escolhas, então, evitar impor sua opinião e escolhas é a decisão mais sábia a tomar. 

• Acompanhe

Seja o acompanhante oficial dela! É muito importante ter alguém ao lado nas consultas, nos exames e no tratamento, afinal, saber que tem um ombro amigo faz toda a diferença antes, durante e depois do tratamento.

• Não se esqueça de você

Esta talvez seja a dica mais importante: para que você seja apoio, precisa estar 100%, e, para isso, necessita também de um amparo para conseguir lidar com a montanha-russa de sentimentos e ser um bom ombro para a paciente. Cuidar de si é fundamental!

Contribuir de forma positiva na vida de quem está passando pelo câncer é o melhor jeito de ajudar nesse momento tão difícil, por isso, seguindo essas dicas, será possível alcançar um equilíbrio e melhorar a qualidade de vida de quem se ama.

O procedimento preserva o tecido mamário na retirada de nódulos benignos

A nodulectomia – também conhecida como exérese de mama – é uma manobra muito eficaz indicada para mulheres diagnosticadas com nódulos mamários benignos e veio para facilitar a vida dessas pacientes. Esses nódulos benignos, muitas vezes, compõem uma grande parcela dessas massas palpáveis nas mamas. Mas, afinal, você já ouviu falar em nodulectomia? Vem saber mais sobre esse procedimento com a gente.

O que é nodulectomia?

É a forma de remover nódulos mamários sem causar danos expressivos à funcionalidade das mamas e sem avarias estéticas. É uma cirurgia ambulatorial cujo objetivo principal é retirar todas as lesões benignas presentes na mama da paciente.

A cirurgia é feita por meio de um pequeno corte em partes estratégicas, e quando o especialista localiza a lesão, ele a retira com a ajuda de pinças; depois de extrair os nódulos, a incisão é fechada normalmente. O procedimento pode ser feito com o auxílio de anestesia local e sedação, anestesia regional ou anestesia geral, mas o tipo de analgesia é indicado de acordo com o perfil da paciente.

Essa intervenção cirúrgica, normalmente, é recomendada para a retirada de fibroadenomas, um tipo de tumor benigno muito frequente em mulheres com menos de 35 anos. Na maioria dos casos, esse tipo de cisto não necessita de cirurgia, contudo, é orientada a realização da nodulectomia para nódulos grandes que causam algum desconforto.

O preparo para a cirurgia depende do caso, mas existem certos cuidados que, de modo geral, são comuns a todas as pacientes:

• jejum de 8 a 12 horas antes do horário da cirurgia, por conta da anestesia; essa orientação é válida tanto para a ingestão de bebida quanto de comida;
• interrupção do uso de certos medicamentos que podem afetar a coagulação do sangue, sob orientação médica.
• não fazer uso de tabaco ou álcool antes da cirurgia.

O pré-operatório é muito importante, pois é o momento em que você precisa tirar todas as dúvidas com seu médico e o anestesiologista, que estarão à disposição para prestar esclarecimentos. Além disso, alguns exames de rotina precisarão ser feitos para melhor avaliação clínica. Outra atitude importante é sinalizar possíveis alergias para que o procedimento ocorra da melhor forma.

Para esse tipo de cirurgia, a recuperação, na maioria das vezes, é muito boa e rápida, mas cada intervenção varia de acordo com seu grau complexidade. Estima-se que o tempo geral de recuperação oscile entre um e dois dias, que é o período de observação que antecede a alta. E a orientação é que a paciente evite fazer esforço nos primeiros dias e se mantenha em repouso.

Todas as alterações observadas no pós-operatório devem ser relatadas de forma imediata a seu médico, pois ele é o único indivíduo capaz de conseguir analisar se é um quadro previsto ou se é uma questão mais grave.

Uma pequena massa na mama que pode causar preocupação nas mulheres

Algo que preocupa as mulheres é encontrar um caroço em uma das mamas durante o autoexame, mas nem todo nódulo significa câncer. Muitas jovens em fase reprodutiva têm tendência a apresentar o fibroadenoma, que é muito comum e tem o tamanho semelhante ao de uma bola de gude, mas que não causa dor nem incômodo.

O fibroadenoma é um tumor benigno que surge e pode ficar mais sensível ao toque durante a menstruação, quando a produção de hormônios aumenta o volume do nódulo. É caraterizado por ser firme, ter aproximadamente três centímetros e uma forma bem definida, além de ser indolor e se movimentar com facilidade quando pressionado.

Ainda não se identificou a causa desses nódulos, mas acredita-se que esteja ligada aos hormônios naturais da mulher. O que se sabe é que o fibroadenoma não vira câncer e, na maioria das vezes, o nódulo não gera preocupação e some após a menopausa, já que a produção de hormônios diminui e o nódulo segue pelo mesmo caminho.

Normalmente, o diagnóstico é feito por meio do autoexame, da mamografia, de consultas de rotina com ginecologistas e exames de ultrassonografia também. Na maioria dos casos, o câncer de mama e o fibroadenoma não têm nenhuma ligação, até porque o câncer de mama é um tumor maligno e o fibroadenoma, um tumor benigno.

Segundo o dr. Rodrigo Souto, mastologista da PróOnco Mulher, mulheres que apresentam o nódulo benigno têm 50% a mais de chances de desenvolver câncer de mama, mas em hipótese alguma o fibroadenoma se transforma em uma lesão cancerígena nem é considerado um fator de risco.

O mastologista é o médico que vai saber identificar o melhor tratamento para a mulher diagnosticada com fibroadenoma, e normalmente a orientação é que sejam feitos exames de rotina para acompanhamento anual para saber se houve alguma evolução do nódulo. Cirurgias e biópsias dificilmente são solicitadas, somente em casos de suspeita de câncer, para um diagnóstico mais preciso.

Tecnologia pode representar qualidade de vida e cura graças a diagnóstico preciso e precoce

O diagnóstico precoce ainda é considerado o maior aliado para a cura do câncer de mama. Com o passar dos anos, os exames de rotina para o rastreio da doença sofreram diversas alterações e, hoje, possuem uma eficácia muito maior, o que facilita a vida da paciente que precisa de um resultado preciso e esclarecedor.

Já ouviu falar de tomossíntese mamária? É um exame capaz de aumentar a segurança do diagnóstico do câncer de mama, mais conhecido como “mamografia em 3D”, porque é mais eficaz do que a mamografia digital convencional, que, muitas vezes, não consegue identificar nódulos em mamas densas, de modo que as lesões acabam ficando ocultas.

Existem algumas vantagens em realizar a tomossíntese mamária. Além de ser um recurso com tecnologia mais avançada do que a mamografia digital, identificamos mais alguns benefícios, que listamos a seguir.

• Diversos ângulos

O exame permite que sejam captadas várias imagens, em ângulos diferentes, o que proporciona uma visão mais ampliada e detalhada da área, facilitando a identificação de possíveis tumores.

• Falso-positivos são descartados

Esse exame é capaz de identificar a malignidade do nódulo e, com isso, os falso-positivos são eliminados, o que traz uma diminuição significativa dos exames de biópsia.

• Diagnóstico preciso

A tomossíntese mamária é capaz de oferecer maior precisão no resultado, diminuindo, assim, a necessidade de exames complementares.

Cada caso tem suas peculiaridades, mas é importante ressaltar que um paciente é diferente do outro, assim como seus diagnósticos. Somente um especialista saberá informar a necessidade ou não de exames complementares. É de extrema vantagem a realização do exame, sobretudo pelo cenário atual, com a alta taxa de cura do câncer de mama graças à identificação precoce.